脚崴了，关节疼痛，手脚麻木，肌肉拉伤……怎么办?大多数人想到的是做X光、CT、核磁共振检查。在北京德尔康尼骨科医院，还有一种手段被广泛应用于骨骼肌肉系统的疾病与损伤排查，这就是肌骨超声检查。
今天，小编就带您详细了解一下肌骨超声。
1、什么是肌骨超声?
肌骨超声通过高频超声扫描产生临床图像，帮助医生清晰分辨肌肉、韧带、关节、神经等组织层次关系、结构纹理等，获取这些组织的炎症、创伤、病变等信息。这种分辨甚至可以达到毫米级以下。
以肌肉组织为例。运动爱好者常说的肌肉，一般指的是骨骼肌，由肌纤维构成。每条肌纤维外面都包裹有一层薄的结缔组织膜，称为肌内膜。多条肌纤维构成一束肌肉，外面由结缔组织包裹，称为肌束膜。多条肌束构成整块肌肉，其外包裹的组织，称为肌外膜。相邻的肌肉之间，由筋膜分隔，称为肌间隔。将肌肉连接在骨骼关节处粗硬的无弹性的纤维状组织束，称为肌腱。
肌内膜、肌束膜、肌外膜、肌间隔、肌腱等这些连接处，全都是运动损伤的好发部位。借助肌骨超声，医生就可以精准找到患者“痛点”，为下一步诊疗做好准备。
2、肌骨超声能看什么病?
具体来说，哪些骨科和运动医学科患者适合做肌骨超声检查呢?我们请北京德尔康尼骨科医院超声科孙博医生为我们分部位列出了可以进行检查的情形。
第一、肌肉、外周神经及软组织损伤
肌肉损伤(直接或间接损伤造成的水肿及各类型血肿)
肌肉炎症(感染和非感染性肌炎、炎性肿物、水肿等)
弥漫性肌肉病变
肿瘤及瘤样病变
横纹肌溶解症
肌腱、韧带、筋膜病变
各种原因所致的神经卡压综合征(腕管综合征、肘管综合征、尺管综合征、踝管综合征)
外周神经来源的软组织肿物
其他组织来源的软组织肿瘤
第二、肩部
肩袖病变，包括肩袖撕裂(完全、部分)、肩关节撞击综合征
非肩袖病变，包括创伤(肌肉损伤、肌键撕裂、孟唇损伤、骨折、肩锁关节分离等)，软组织肿物(脂肪瘤、腱鞘囊肿等)，炎症(风湿性关节炎、化脓性关节炎、晶体诱导的关节病变、滑囊炎、腱鞘炎等)，肩胛上神经卡压综合征。
第三、腕部、肘部
包括创伤(滑囊炎、肌肉韧带撕裂、肌腱病、骨化性肌炎)，软组织肿块的囊实性鉴别，关节病变(关节积液、滑囊炎、滑膜炎、关节内游离体)
第四、髋部
肌腱损伤、肌肉挫裂伤、转子滑囊炎
关节积液、滑囊炎、滑膜骨软骨瘤病
肿瘤及瘤样病变(实性肿物、滑膜囊肿、腱鞘囊肿、血肿、脓肿)
神经卡压综合征、关节游离体
第五、膝部、踝部
肌键的完全撕裂和部分撕裂(股四头肌肌腱、髌腱)、急慢性肌腱病(髌腱周围炎、髌腱末端病等)
膝关节周肌肉损伤(股四头肌撕裂、小腿三头肌撕裂)
侧副韧带伤、退行性病变、钙化等
关节及周围滑囊积液或增生
腘窝囊肿
踝关节及周边肌腱、韧带病变
3、为什么越来越多骨科和运动医学科患者选择肌骨超声检查?
德尔康尼影像科孙博医生介绍，现在选择做肌骨超声检查的人越来也多，主要是因为肌骨超声检查相比传统的检查方法(X线、CT、核磁共振等)有4方面的优势。
①因为肌骨超声检查没有放射性顾虑，所以可重复性强，特别是对特殊人群(如孕妇或备孕人士)的检查更具优势。
②肌骨超声的空间分辨率优于核磁，对于早期骨皮质损伤的显像优于X线及CT，特别是软组织的观察有明显优势。
③肌骨超声可以一次对多个关节进行检查，也可以连续对双侧关节进行对比检查，并且检查的时候医患之间可实时交流，有利于发现某些细微的病变。
④肌骨超声检查无绝对禁忌症，可广泛应用于创伤骨科，运动医学康复科等。
最后，与您分享今年7月德尔康尼通过肌骨超声检查发现的部分损伤病例。
左小腿腓肠肌内侧头损伤
右肱二头肌长头腱断裂
右腕桡侧腕屈肌腱腱鞘炎
右踝关节周围积液
左髋关节大转子滑囊炎
左足跟腱断裂
