胃肠镜检查
是发现消化道早癌的
金标准
著名消化专家李兆申院士
就曾表示
发现一例早癌
挽救一条生命
拯救一个家庭
哪些人需要做检查?
40岁以上的人群，无论性别，建议做一次胃肠镜检查，如发现有溃疡、息肉，做完治疗还要定期复查。有消化道肿瘤家族史，如食道癌、胃癌或肠癌家族史，检查年龄需提到35岁左右。不良生活习惯，抽烟、喝酒、饮食不规律、暴饮暴食，经常吃腌制的食品、烧烤以及工作压力特别大、经常熬夜的人群需要进行胃肠镜检查。
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出现胃肠不适的人群，比如有上腹痛、腹胀、有饱胀，有反酸、嗳气，或者是有大便习惯性的改变、这些都需要做胃肠镜检查。体检时发现大便潜血是阳性，肿瘤标志物的升高，特别是CEA升高，都需要尽快做胃肠镜排查。
什么人不适合做胃肠内窥镜检查?对于大多数人来说都非常有必要，但也不是人人都适合做，以下9类患者就不适合做胃肠镜检查：
01、心肺功能不全患者：心衰或者肺气肿、慢阻肺的患者
02、肺感染急性期、咽喉部水肿患者
03、凝血功能异常患者
04、脑卒中急性期，心梗急性期患者
05、精神异常的患者、意识状态差(神志恍惚、昏迷)的患者、生命体征不平稳的患者、消耗性疾病的患者，癫痫患者
06、不能耐受麻药、麻药过敏的患者
07、妊娠期女性和月经期女性
08、存在肛裂、肛周脓肿、严重狭窄的患者，禁做无痛肠镜
09、有高位肠梗阻或者怀疑有肠道穿孔的患者。急性腹膜炎以及腹腔广泛粘连、大量腹水的患者
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很多患者在咨询过程中都在询问：感冒了，可以做胃肠镜检查吗?
实际上，患有感冒的患者属于刚才列举的第二类患者，尤其是有嗓子肿痛症状的患者不可以做胃镜检查。因为胃镜检查要通过会厌软骨进入梨状窝之后进入食道入口，咽部急性病变会影响内窥镜的插入。反之，内窥镜的插入也会使处于炎症水肿期的咽部病变加重，造成水肿加重，重者影响呼吸。
无痛、普通胃肠内窥镜检查怎么选?
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普通胃肠镜检查，仅需要局部麻醉，受检者不适感较明显。无痛胃肠镜在做胃肠镜的过程中，实施麻醉关怀，应用诱导镇静的药物，达到暂时性深度睡眠，患者达到对痛觉感知力降低甚至丧失的状态，以完成胃肠镜检查或胃肠镜下的治疗。国内报告，无痛胃肠镜检查可能会对血压、心率、呼吸、血氧饱和度有一过性影响，但无严重并发症。相比于普通胃肠镜，无痛胃肠镜受检者的不适感要小很多。我院提倡无痛胃肠内窥镜检查。
需要提醒患者的是，无痛胃肠内窥镜检查需要家属陪同。无痛检查患者全身麻醉，全身麻醉会有一定的风险，一旦过程中出现特殊情况，或者镜下出血等不可预知的情况，便于医生及时和家属沟通。麻醉复苏的过程中，有的患者在未完全恢复意识状态时可能因麻药出现恶心、呕吐等症状，需要家属陪同照顾。也有患者会有心理紧张或焦虑的情况，家属能陪同并安抚患者。
