很多患有腰椎间盘突出症的患者,都面临着这样一个难题:保守治疗效果不好,但是不想手术,腰痛又疼痛难忍,不知道怎么办才好。
保守治疗
其实90%的腰椎间盘突出症患者都不需要手术治疗,在没有手术指征的情况下, 医生也会建议先进行保守治疗。
卧床休息
腰椎间盘突出症的发生、发展与负重和体重有一定的关系,通过卧床休息,可消除体重对椎间盘的压力,能够在很大程度上缓解肌肉痉挛和腰椎周围韧带的张力,减轻对椎间盘造成的挤压。
药物
急性期可选择非甾体抗炎药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、布洛芬等。
康复理疗
急性期可借助腰围固定,适度牵引,选择超声波局部治疗,消除交感神经紧张、缓解肌肉紧张、促进循环,有效缓解疼痛。
恢复期可选择微波、体外高频、中频电疗等物理治疗,缓解疼痛、促进循环、松解粘连、消除神经根水肿。同时应着重锻炼腰背肌和腹肌力量,改善腰椎稳定性。
手术治疗
腰突手术治疗包括开放性手术及微创手术治疗。
开放性手术包括:
开窗减压术及全椎板减压术,半椎板减压术等。
微创手术包括:
椎间盘镜治疗、射频热凝靶点治疗术,髓核化学溶解法,经皮椎间盘切吸术等。
问:可是很多人保守治疗效果不好,又不想手术,那怎么办呢?
答:其实还有一个好办法――腰椎硬膜外注射
腰椎硬膜外注射是指将少量的抗炎药物,注射进入腰椎管内、神经根周围,快速消除神经根周围炎症,缓解症状。
治疗优势:
无需住院:治疗完,观察1小时左右,即可出院。
并发症少:腰椎硬膜外注射非常安全,很少出现严重并发症,常见的并发症有针孔部位疼痛、少量出血等,一般可自行缓解。
副作用:腰椎硬膜外注射本质上是药物在椎管内弥散,不进入血液,不会引起药物的全身性反应,不会对人体造成明显副作用。
持续时间久:腰椎硬膜外注射的效果大多可维持在半年以上。如果合理保养,几年、十几年不复发的大有人在。
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本文审稿医生:北京德尔康尼骨科医院 宋德臣 主治医师