一、北京医保
北京市城镇职工门诊报销比例
北京市城镇职工住院报销比例
北京市城乡居民门诊、住院报销比率
⑴ 以上报销比例是指“医保范围内金额”的报销比例,不包括自费部分费用。
⑵ 费用中常见乙类药品医保规定需要首先自付10%或20%,余90%或80%纳入医保范围报销。
⑶ 费用中单价≥500元的耗材,医保规定患者首先自付耗材费用30%,余70%费用纳入医保范围报销.
⑷ 耗材中人工关节假体报销政策,自2022年5月30号起,使用全膝、全髋集采关节的,关节费用全部纳入报销范围,使用非集采耗材的,为限价报销,膝关节医保基金支付9000元,全髋关节医保基金支付8100元,半髋关节医保基金支付5940元。
⑸ 以上报销政策为北京城乡居民、城镇职工报销政策,不包括工伤保险、离休、医照人员险种。