之前我们已经和大家谈过有关股骨髋臼撞击症的诊断方式,这次我们和大家详细聊一下有关术后康复的问题。
问:
手术需要住院多长时间,一般多久可以拆线?
答:
对于髋关节镜下行股骨髋臼撞击症的患者来说,住院时间一般在4-5天左右。伤口一般很小,在6-8mm,通常的情况下2周愈合,术后3周拆线。如果患者早期出院,一般每3-5天需要来医院换药,直至拆线。换药的主要作用除了消毒,保持伤口周围无菌之外,更重要的一点是要对伤口进行观察,比如伤口周围有无红肿,有无脓液渗出等。
问:
手术需要卧床多长时间,何时可以下床活动?
答:
股骨髋臼撞击症术后患者康复的主要内容是恢复髋关节的活动度,否则会因为髋关节软组织的粘连而出现髋关节的僵硬。
针对髋关节活动度的锻炼在手术后的早期就可以开展,患者平躺,脚不离开床面屈曲膝关节进行屈髋训练,在角度达到轻微疼痛时即停止动作,然后维持这个角度5-10秒,然后缓慢伸直,每天3-5次即可,不可贪多。第二天锻炼的角度只需比前一天有所增加即可,不必过于激进。
这里要特别说明的是,在床上的屈髋锻炼需要缓慢进行,不可动作过大或过快,这样容易对手术修复的部位造成损伤,尤其是进行了髋关节盂唇修复的手术的患者,要避免完全脚离床面的直腿抬高动作,因为术后患者髋部肌肉力量还没有完全恢复,这一动作常常会损伤损伤的部位,同时,对于关节囊缝合的病人,在手术后10天内患者都需要避免髋关节的外旋动作,这会对关节囊的愈合造成一定的影响。
冰敷
为了防止康复后出现关节的肿胀,每次康复锻炼后都需要用冰敷。每次冰敷大约15-20分钟,每次冰敷间隔时间要大于2小时。一般早期每天6次冰敷,消肿后康复后冰敷就行。
如果是在康复科会有专业的冰袋,如果是在家中,可以用塑料袋装上冰块和水,制成冰水混合物进行冰敷,而不要直接用冰块进行冰敷,因为冰块棱角比较多,对于皮肤不够贴服,另外是冰块温度过低,有可能会冻伤皮肤。
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北京德尔康尼骨科医院
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