年纪越大,骨量流失越重,如何留住骨量让骨头变硬?

来源: 北京德尔康尼骨科医院  日期:2019-09-16  点击: 

  人在30岁左右,骨量会达到一个高峰值。35岁之后,骨矿含量出现流失,骨量随之减少,女性尤为显著。

  

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  有这三种表现,提示骨密度不足!

​  腰背痛

  许多老年人出现腰背疼痛,大多都认为是年龄大了的自然表现,要不然就是得了腰椎间盘突出或腰椎管狭窄等疾病,很少往骨质疏松方面想。其实50岁以上,特别是处于绝经期的女性,疼痛是骨质疏松最初的表现之一。

  

  身高变矮

  年龄大了,身高缩了,在大多数人看来也是非常正常的一件事,殊不知这很有可能是脊柱骨折导致。由于随着年龄的增大,骨质疏松逐渐加重,椎体愈加压缩变形甚至骨折,使脊椎前倾,逐渐造成身高变矮。脊柱压缩性骨折不如其他骨折表现明显,再加上年龄大了,对疼痛不敏感,极易忽视。

  

  易发生骨折

  骨质疏松患者极易容易骨折,除了上边提到的椎体骨折,髋部、手腕、肩关节周围也容易发生骨折。甚至咳嗽、打喷嚏、坐车颠一下、摔一跤都可能导致骨折。

  出现以上3个症状时,预示您骨量已丢失严重,这个时候应立即前往医院进行骨骼健康状况检查,若尚未骨折,也应每年检查一次骨密度,评估骨折风险。

​  如何看懂骨密度检查结果?​

  目前,国际上诊断骨质疏松症很大程度上依赖骨密度检查。

  对于中老年人,T值更具有临床判定意义。

  T值             意义

  >-1                正常

  -2.5~-1          骨量低下

  <-2.5            骨质疏松

  对于儿童、绝经前女性及小于50岁男性,更需要看Z值。但是与T值直接提示为骨质疏松不同的是,Z值即便<-2,也只是提示骨密度降低,“考虑”为骨质疏松,要确诊是否是骨质疏松,还要结合实际情况才能判断。

  

  

 

  如何让骨头变得更硬?

​  骨骼的健康主要看“骨量”,骨矿物质(钙、磷等)和骨基质(骨胶原、蛋白质、无机盐等)是保证骨量的主要元素。

  

  1、钙

  多吃奶制品、虾皮、黄豆、青豆、豆腐、芝麻酱等含钙丰富的食物。

  2、磷

  不能光补钙,还应补磷。因钙质不易被吸收,所以应多寻求磷的帮助,理想的钙质与磷酸摄取量应是1:1。富含磷的食物有:鱼类、豆类、鸡蛋、瓜子等。

  3、维生素D

  帮助吸收钙质,绝对不能少了维生素D。它的最主要来源是皮肤受日光照射后合成。推荐每天9:00~10:00和16:00~17:00这两个时间段接触阳光,光线不会太强,对皮肤伤害小。

  4、优质蛋白

  蛋白质也是骨骼生长的重要营养元素。鸡蛋、大豆、豆制品、瘦肉、牛奶中含有丰富的优质蛋白质。

  5、改掉坏习惯

  戒烟、限酒、避免过多饮用碳酸饮料及咖啡,以免影响骨细胞的正常代谢。

  6、适量运动

  户外运动也有利于钙的吸收和利用。缺乏适当的运动,骨头缺乏应力刺激,会加速骨质疏松,因此年轻人应多参加体育运动,中老年人可适当参加散步、健走等运动。

  

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  当出现骨质疏松,单纯补钙是不够的!治疗骨质疏松,需要多种药物联合治疗。

  1、钙剂及维生素D,骨吸收抑制剂或骨形成促进剂联合使用。

  常用方案:钙尔奇,一次一片,一天一次+罗盖全(骨化三醇胶丸)一次一粒,一天两次+密盖息鼻喷剂(鲑降钙素鼻喷剂)一天一次。其中密盖息可用福善美代替,福善美的使用只需每周一次,一次一粒,更加方便。

  若患者觉得日日服药麻烦,遵医行为不好,还可以视病情在医生指导下使用密固达,一年只需注射一次。

  2、不建议联合应用相同作用机制的药物。

  3、通常不推荐联合使用骨形成促进剂和骨吸收抑制剂。

  END

  本文审稿医生:北京德尔康尼骨科医院 邢斌 副主任医师

  

 

  

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