人到了暮年以后，虽然身体还可以，但是会渐渐出现下肢沉重、膝盖僵硬，走路吃力，上下楼困难等现象，这就是人们常说的“人老腿先老”。
如果老年人出现走路困难，特别是步行数百米感到难受甚至伴有疼痛，麻木等症状，则可能不是自然衰老现象，有可能是某些疾病的预兆，需要引起您的关注。
我们先来听听医生是怎么说“人老先老腿”问题的
01、膝关节骨性关节炎
又称膝关节骨质增生，是最为常见的老年慢性疾病，也是影响中老年行走活动的“罪魁祸首”。此病先是关节软骨缓慢出现变性退化，人体在自我修复过程中会伴有骨质增生，从而形成骨刺。该疾病形成的原因与年龄，性别和身体状况有关，最常见于50岁以上的中老年人，有统计数据显示，年龄在60岁及以上的女性发病率为25%，男性为5%。
该疾病的主要症状是膝关节畸形，会出现轻度肿胀、疼痛、上下肢无力、起床和蹲下困难，无法长距离行走等。
该疾病的预防措施：避免各种超负荷活动，例如剧烈的健身运动或过度的步行活动。避免导致膝盖过紧的行为，例如爬楼梯，爬山，重复下蹲或跪下。避开风寒潮湿的场所。通过股四头肌等距收缩锻炼增加股四头肌的张力可以增加关节的稳定性，从而达到改善功能的效果。
02、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄的患者最常见的症状特点是在做下背腰部伸展时，因为椎间盘和韧带进入椎管，下肢疼痛和无力的症状会加重。如果下腰部向前弯曲，因为椎管脱垂减少症状就会减轻。患者一般不能长距离行走，在弯曲和蹲下或休息后才能够再次行走。
在治疗方面，建议采用卧床休息，硬膜外注射疗法和口服药物相结合的保守治疗方法。如果保守治疗失败，可以使用外科手术方法通过减压和扩张椎管以获得更好的效果。如果盲目治疗(比如非专业医疗人事的推拿按摩)，可能会出现症状加剧，甚至瘫痪的现象。
03、颈椎病
颈椎病虽然看似与双下肢无力扯不上啥关系，其典型症状多发生在颈肩部。然而，在医学中有一种脊髓型颈椎病常常表现在腿部，常表现为双下肢发沉，行走无力，感觉好像踩到了棉花。X射线表现为颈椎椎管狭窄，骨质增生，后纵韧带骨化等。MRI可以清楚地显示颈椎的位置和受压程度。
因此，如果一个人患有颈椎病，下肢突然变得不稳定并感觉异常，有必要进行自我诊断并及时去骨科专科医院让医生判定是否有脊髓型颈椎病。该病的保守治疗效果一般不太理想，明确诊断的人应尽快寻求手术治疗。
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视频文字编辑：胡一男
审稿医生：北京德尔康尼骨科医院 连文志
